氯丙嗪作用
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本文目录
一、氯丙嗪的药理作用、临床应用及其药理学基础
⑴药理作用：①对中枢神经系统的作用：1）抗神经病作用；对正常人有影响；2）镇吐作用；3）降温作用，对正常体温有作用②对植物神经系统的作用：1）扩血管、降压；2）引起口干、便秘、视力模糊；③对内分泌系统的影响：增加催乳素分泌，抑制促性腺激素和糖皮质激素分泌，也可抑制垂体生长激素分泌；⑵临床应用及其药理学基础①精神分裂症：小剂量能迅速控制患者兴奋躁动状态，大剂量连续使用能消除患者的幻觉和妄想等症状，使其恢复理智。②呕吐和顽固性呃逆：小剂量即可对抗DA受体激动药，大剂量直接抑制呕吐神经，但是晕动症无效。③低温麻醉和人工冬眠：对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，可降低正常体温。
二、氯丙嗪作用
1、②镇吐作用，大剂量时可直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用。
2、①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。
3、②对肝功能有一定影响，偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大，停药后可恢复。
4、③可发生过敏反应，常见的有皮疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎、粒细胞减少(此反应少见，一旦发生应立即停药)、哮喘、紫癜等。
5、④可引起眼部并发症，主要表现为角膜和晶体混浊，或使眼压升高。对长期使用者应做眼部检查，常规半年复查1次。高剂量应用时，夏季最好戴太阳镜以保护角膜和晶体。
三、氯丙嗪有什么作用为什么能治疗精神病
1、氯丙嗪可以抑制中枢的体温调节中枢,使体温随外界温度变化而变化,所以当外界温度降低到冬眠温度,体温也降到冬眠温度,同时机休组织代谢降低,对缺氧的耐受性提高,对伤害性刺激反应性降低来达到一种保护状态!
2、(1)对中枢神经系统的作用：安定作用和抗精神病作用，镇吐作用和对体温调节的影响。
3、(2)对自主神经系统的作用：直接舒张血管，抑制心脏，抑制血管运动中枢，使血压下降，心跳反射性加快。
4、(3)对内分泌的影响：作用于丘脑下部而使生乳素释放而引起乳汁分泌；抑制促性腺激素的释放而延迟排卵，抑制性周期；还能抑制生长素的分泌。
5、氯丙嗪，①治疗精神病:用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情。②镇吐:几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效。也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效。③低温麻醉及人工冬眠:用于低温麻醉时可防止休克发生。人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗。④与镇痛药合用，治疗癌症晚期患者的剧痛。⑤治疗心力衰竭。⑥试用于治疗巨人症。
四、氯丙嗪的作用机制为
1、锂离子理化性质与钠类似，锂离子通过离子通道进入细胞后，置换细胞内Na，抑制Na产生动作电位，从而使细胞兴奋性降低。
2、丙咪嗪是三环类抗抑郁药，可作用于心血管系统，阻断α受体，从而降低血压，引起心律失常。此外，丙咪嗪对心肌有奎尼丁样直接抑制效应，故心血管患者慎用。
3、氯丙嗪是第一个问世的吩噻嗪类抗精神病药，为这类药物的典型代表。氯丙嗪因阻断DA受体、5-HT2受体、α受体、M受体、H1受体，因此作用广泛，但副作用较多。
五、氯丙嗪的药理作用
药理作用：1.中枢神经系统（1）抗精神病作用（2）镇吐作用（3）对体温调节的作用（4）加强中枢抑制药的作用 2.对植物神经的影响可翻转肾上腺素的生压效应，并能抑制血管运动中枢和直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，血压下降，但反复应用后，其降压作用可产生耐受性而逐渐减弱，故不作为抗高血压药应用。 3.对内分泌系统的影响可减少下丘脑释放催乳素释放抑制因子，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大宜泌乳。还能抑制促性腺释放激素的分泌，引起排卵延迟，还可抑制垂体生长激素的分泌，试用于巨人症的治疗。
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