急性心包炎典型心电图(什么是心包炎)
一、心包炎会出现哪些症状
心包是覆盖心脏的膜，在心脏上面转过来再次包裹心脏。两层心膜之间叫作心包腔，有少量液体进入，可使心脏圆滑地运动。心包发生炎症时，就叫做心包炎。从临床上分急性心包炎、慢性心包炎、慢性绞窄性心包炎三种。
1.急性心包炎：风湿热、病毒、结核、其他的细菌感染、尿毒症。胶原病、恶性肿瘤是导致该病的主要原因。心包炎并非单纯由上述疾病所引起，大都是由全身疾病或由其他疾病继发。因此，心包炎的经过和预后与致病原因有密切关系。风湿性者预后较为良好，结核性者容易转成慢性，化脓性心包炎预后大都不良好，由恶性肿瘤引起者预后不好。
开始有发烧、脱力感的全身症状，疾病进一步发展，可出现呼吸困难、心周围疼痛。疼痛因身体活动与呼吸而加重。渗出液储积到某种程度后，首先压迫右心使静脉血难以流回到心脏里，出现颈静脉怒张、肝脏肿大与浮肿。当进一步压迫左心后，心脏活动就可受到极大限制而导致危险状态。
2.慢性心包炎（心包积液）：由于渗出液储积缓慢，所以症状一般较轻，但如果积液量较大，可影响心脏正常运动。
3.慢性绞窄性心包炎：大都是潜在发病。心包变硬变厚并黏连，所以会严重影响心脏运动，并出现颈静脉怒张、肝肿大、腹水等。
二、心包炎有什么症状
1、心前区疼痛：心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，只有当病变蔓延到第五或第六肋间水平以下的胸膜、纵膈时，患者才会出现明显的心前区疼痛感，可向左肩、背部、颈部或上腹部放射。
2、心脏压塞：患者表现为上腹部疼痛、浮肿、乏力、紫绀、呼吸困难，严重者甚至休克等。
3、心包积液：当压迫肺、器官、支气管和大血管等邻近器官时，可引起肺淤血，加重患者呼吸困难症状，还会出现咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
三、急性心包炎怎么办
你好：
急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗；结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗，并给予足够的剂量和较长的疗程，直到结核活动停止后一年左右再停药，如出现心脏压塞症状，应进行心包穿刺放液；如渗液继续产生或有心包缩窄表现，应及时作心包切除，以防止发展为缩窄性心包炎；化脓性心包炎时应选用足量对致病菌有效的抗生素，并反复心包穿刺抽脓和心包腔内注入抗生素，如疗效不著，即应及早考虑心包切开引流，如引流发现心包增厚，则可作广泛心包切除；非特异性心包炎时肾上腺皮质激素可能有效，如反复发作亦可考虑心包切除。
祝你健康
四、什么是心包炎
脏包膜发生炎症称为心包炎。此病可以单独存在，也可与心肌炎、心内膜炎并存。一般分为急性心包炎与缩窄性心包炎两种。
急性心包炎
心包炎是心脏包膜的炎症。急性心包炎是心包炎的一种。急性心包炎可由多种原因引起。根据病因，可分为
（1）结核性心包炎：为结核杆菌感染引起，多见于儿童及青少年，常由肺结核、纵隔结核
蔓延、播散而来；
（2）非特异性心包炎：可能是由病毒感染引起，常在上呼吸道感染之后2～3周发生，多见于青年；
（3功礌哆啡馨独鹅扫珐激）风湿性心包炎：是风湿性全心炎的一部分，多见于青少年；
（4）化脓性心包炎：由金黄色葡萄球菌或其它致病引起，常继发于败血症或脓毒血症，或由邻近的组织的化脓性炎症蔓延而来；
（5）尿毒性心包炎：由尿毒刺激引起，多见于尿毒症晚期；
（6）其它：心脏损伤后心包炎、心脏淀粉样变、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等。
急性心包炎的主要表现为
（1）全身症状：差异较大，由感染引起的心包炎大多有发热等；
（2）胸痛：呈刺痛或钝痛，差异很大，可随呼吸、咳嗽、吞咽、体位改变而加重，一般位于心前区或胸骨，结核性心包炎可以无胸痛表现；
（3）心脏受压的症状：例如上腹胀痛、呕吐、下肢浮肿、紫绀、气急等；
（4）邻近器官受压症状，例如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
在疾病的不同时期，听诊检查可发现心包摩擦音、超声心动图检查可发现心包积液。病因不明时应做心包活检确诊。
心包积液量的估计：
小量心包积液（<100ML）：暗区局限在房室沟及稍低的平面。
中量心包积液（100～500ML）：在房室沟处最多,心尖、心腔外侧亦有。
大量心包积液(>500ML)：在心脏内、外侧液性暗区最大，前心包亦有明显暗区。
治疗的原则是积极治疗原发病，改善症状，解除循环障碍。必要时施行心包腔切开引流术、心包穿刺抽液等治疗措施。
缩窄性心包炎
缩窄性心包炎是心包炎的一种类型。本病为急性心包炎后的少数病人心包腔内肉芽组织收缩，形成一层纤维外壳，心包腔部分或完全闭塞而造成。多数由于结核性心包炎或化脓性心包炎所引起。症状主要为心脏压迫的表现，常有心悸、气急、疲乏无力、腹胀、食欲不振、消瘦、浮肿等。检查可见紫绀、心尖搏动不明显、心率快、心包撞击音、颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、脉压缩小、奇脉等。静脉压显著增高。X线、心电图、心导管、超声心动图等检查对诊断有帮助。一般采取手术治疗。
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