乳腺瘤的早期表现(乳腺简介)
一、乳腺简介
目录 1拼音 2简介 3乳腺的生理变化 3.1静止期乳腺 3.1.1导管 3.1.2分泌部 3.1.3***和乳晕 3.2妊娠期乳腺 3.3授乳期乳腺 3.4断乳期乳腺 4乳腺功能的调节 1拼音
rǔ xiàn
2简介乳腺是皮肤的附属腺，为复管泡状腺。男性乳腺在一岁半左右逐渐退变，腺体有导管，但无腺泡且不分叶。女性乳腺在青春期增生，月经开始后，乳腺发育已近成熟。
3乳腺的生理变化乳腺受神经和激素的作用，有明显的年龄和功能变化。20岁前后乳腺已发育到最高程度，40岁左右开始萎缩，经绝后显著萎缩。在月经周期中，乳腺的大小略有变化。妊娠和授乳期中。乳腺的结构和功能有显著变化。成年不妊娠时乳腺无分泌活动，称静止期乳腺。妊娠期乳腺增生，授乳期时分泌旺盛，称活动期乳腺。
3.1静止期乳腺乳腺有15～25个叶，每个叶是一个独立的腺，由输乳管开口于***顶端，在乳晕下输乳管扩大成窦，称为输乳窦。输乳窦以下的大导管分支为小导管，其末端与腺泡相连。乳腺的叶由致密结缔组织分隔，并由脂肪组织包围。结缔组织伸入叶内把叶分成许多小叶。静止期乳腺的腺组织稀少，叶和小叶区分不明显，可见成群的小管散在大量致密结缔组织中。脂肪细胞较丰富。小叶的腺泡极少，腺泡腔狭窄。
3.1.1导管输乳管为复层鳞状上皮，开口处与表皮相连。输乳窦壁由二层立方上皮构成，并有皱褶。导管通常为两层细胞：表层为柱状或立方上皮细胞，细胞质少，核卵圆，位于中央;基底层为梭形肌上皮细胞，比表层细胞小，核着色深。肌上皮细胞与导管的长轴平行排列。小导管的肌上皮细胞为星状不连续的细胞层。
3.1.2分泌部
由腺泡管及其周围的腺泡构成，其上皮由一层立方形或低柱状上皮和肌上皮细胞组成。上皮细胞胞质嗜酸性，核圆形位于中央，染色质细小。肌上皮细胞为星状多突形，分散在上皮和基膜之间。电镜下可见肌上皮细胞与上皮细胞之间有桥粒，与基膜之间有半桥粒。
静止期乳腺在月经周期中呈周期性改变。增生期在雌激素作用下，乳腺导管及腺泡上皮细胞略有增生，细胞内RNA的合成增加，核仁增大。排卵后受孕激素影响，乳腺的小导管略有扩张，腺泡细胞出现脂滴。经前期结缔组织充血、水肿，并有淋巴细胞和浆细胞浸润，上皮基膜增厚。腺泡腔增大并含有少量分泌物。此时乳腺稍胀大。月经期腺泡上皮细胞退化、减少，腺泡腔变窄或消失，腺泡变成近似实心的细胞索。
3.1.3***和乳晕***呈圆锥状的结构，其周围的皮肤形成乳晕。***和乳晕的表面被覆皮肤，表皮下的真皮结缔组织形成高的***，其中的毛细血管接近表面，故幼儿和浅肤色的人，此处的皮肤较红。成人***和乳晕的表皮内黑色素增加，妊娠期黑色素更多，以致***和乳晕变成深棕色，分娩后色素减少，但不能恢复到原来的颜色。***内有纵行和环行的平滑肌束，前者与输乳管方向一致，后者环绕于***内和***的基部。当***受***时，平滑肌收缩，***竖起。***内的输乳管之间有大皮脂腺，开口于输乳管。乳晕有汗腺，直接开口于表皮的皮脂腺和Montgomery乳晕腺。Montgomery乳晕腺的结构介于汗腺和乳腺之间，分泌脂样物。乳晕的边缘有大汗腺。***顶部的皮肤内有丰富的游离神经末梢和Meissner小体。***和乳晕的皮肤无毛。
3.2妊娠期乳腺妊娠时乳腺受激素的***而长大。乳腺导管分支多，腺泡活跃增生。小叶内腺泡密集，腺上皮细胞变高为单层柱状，腺泡腔增大。结缔组织与脂肪细胞显著减少。血管、淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞增多。到妊娠后期，在催乳素的影响下，腺泡开始分泌，腺泡和导管腔内出现嗜酸性分泌物，称初乳。初乳为淡黄色液体，含有脂类、乳糖、乳蛋白及抗体（以IgA为主）。初乳中常有吞噬脂肪的巨噬细胞，称为初乳小体。
3.3授乳期乳腺授乳期乳腺的结构与妊娠期乳腺基本相似，但腺体更为发达，结缔组织更少。小叶内可见处于不同分泌时期的腺泡。有的腺泡细胞呈高柱状，胞质内富含分泌颗粒、粗面内质网和线粒体等，腺细胞处于分泌状态。有的腺泡处于分泌后状态，细胞呈立方或扁平形，腺泡腔中充满乳汁。乳汁中含有大量蛋白质、糖、脂肪和无机盐。
乳汁中的蛋白质在腺泡细胞的粗面内质网中合成，然后在高尔基复合体中浓缩加工，成为含蛋白质的分泌小泡，再移至细胞游离面。分泌时，这些小泡的膜与细胞膜融合，将其内容物排入腺腔。这种分泌方式与其它分泌蛋白质的细胞相同。乳汁中脂肪的合成主要在腺泡细胞的滑面内质网进行，脂滴形成后游离于胞质中。脂滴由小变大，逐渐移至细胞游离面并突向腺腔，而由细胞膜及薄层胞质包裹，脱离细胞而排入腺腔。这种分泌方式可视为顶浆分泌。
3.4断乳期乳腺断乳后，腺泡内积聚大量乳汁，腺细胞停止分泌。几天后残留的乳汁被吸收。乳腺上皮退化，腺泡减少，变得不可辨认。结缔组织和脂肪组织又逐渐增多，而成为静止期乳腺。
老年妇女随着月经的停止，乳腺逐渐退化缩小。脂肪逐渐被吸收，胶原纤维减少。结缔组织细胞明显减少。腺泡和小导管逐渐萎缩，最后只保留少数分散的大导管。
4乳腺功能的调节二、乳腺在什么位置
乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。
乳腺受神经和激素的作用，有明显的年龄和功能变化。20岁前后乳腺已发育到最高程度，40岁左右开始萎缩，经绝后显著萎缩。在月经周期中，乳腺的大小略有变化。妊娠和授乳期中。乳腺的结构和功能有显著变化。成年不妊娠时乳腺无分泌活动，称静止期乳腺。妊娠期乳腺增生，授乳期时分泌旺盛，称活动期乳腺。
三、什么是乳腺肿瘤
乳腺肿瘤极为常见，它有良性与恶性之分。良性肿瘤以乳腺纤维腺瘤和管内或囊内乳头状瘤为多。恶性乳腺肿瘤中又以乳腺癌为多，约占整个乳腺肿瘤的80%，因此，对乳腺癌应予以足够的重视。有人认为，25岁以下很少有乳腺癌，大都发生在40～60岁，30岁以后发病率迅速上升，45～49岁为发病高峰，乳腺癌以女性为最高，男性仅占13%左右。所以说，防治乳腺癌对保护中年女性的健康有重要意义。
乳腺癌虽属恶性肿瘤，但是，乳腺癌位于体表突出部分，肿块易于发现，同时乳腺癌的发展较为缓慢。有些学者认为，从乳腺中出现癌细胞到临床发现癌要平均长达8年的时间，因而，早期发现乳腺癌较其他癌症的可能性是很大的。如果能早期发现，早期施以乳腺癌根治术，5年治愈率可达60%以上，因此，乳腺癌完全可以早期发现并治愈。但是，大多数乳腺癌病人就医时已发展到中晚期了，失去了根治的机会，所以，对乳腺癌的早期表现应有一定的警惕性。
有些学者认为，乳腺良性增生性疾病也可能是癌前期病变，如慢性乳腺病，乳头状瘤，乳头经久不愈的脱屑、角化及后天性的乳头内陷，青春期及怀孕期的乳房异常肥大，出血性乳房等。这些疾病应进行必要的治疗。
乳腺癌的家族遗传已在统计学中得到证实，凡有乳腺癌家族史的人，应有高度的警惕，要给予足够的重视。
四、乳腺是什么
乳腺是皮肤的附属腺，为复管泡状腺。男性乳腺在一岁半左右逐渐退变，腺体有导管，但无腺泡且不分叶。女性乳腺在青春期增生，月经开始后，乳腺发育已近成熟。
乳腺增生的注意事项有：
1、学会定期做好乳房自检
2、尽量30岁前生育，鼓励母乳喂养。
3、培养健康的生活习惯。
4、内衣要穿戴正确。紧窄文胸诱发乳腺增生。
5、情绪等精神因素的影响。
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